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限制型心肌病的检查项目
更新时间:2024-04-28 03:13:01

①限制型心肌病的检查项目

  限制型心肌病常规的检查包括心电图、X片和心脏彩超。心电图的表现P波的高尖,QRS波出现低电压和继发ST-T的改变;X片可看到急性加重期肺部的病理变化,心脏彩超可看到心脏的大小,心脏运动情况,以及心脏室壁和瓣膜的关闭情况。诊断应结合病史、临床查体和辅助检查。限制型心肌病判定的金标准是心肌组织活检,镜下表现可看到心内膜和心内膜下组织的纤维化,嗜酸性粒细胞的增多。

②限制型心肌病的并发症

  限制性心肌病是心室壁变硬、充盈受到限制而名,限制性心肌的并发症是心力衰竭,因为心肌纤维化、舒张功能障碍、泵血能力逐渐下降而出现下肢水肿,继续蔓延可波及全身。如果出现血压下降,则预后很差,心律失常是常见并发症,比如窦性心动过速、房颤,舒张功能受限容易产生淤血,淤血容易凝结成血栓,脱落会导致栓塞。还会出现心包积液与心肌纤维化、充盈受限、静脉的压力升高有关。一经确诊就要避免劳累以减轻心脏负担。有扁桃体炎等呼吸道感染症状,要及时治疗,以防止加重心力衰竭,该病引起的心力衰竭,常规治疗效果欠佳。

③限制型心肌病的超声诊断技术

  限制型心肌病,比较少见,占心肌病的3%,其主要的病理改变是心内膜-心肌的广泛纤维化,导致心腔部分闭塞,回心血流发生障碍,切面心电图可见心内膜呈弥漫性增厚,在左室内膜表面显示致密的回声带,反射增高,心尖部心腔多闭塞,整个心腔长径缩短,而短径相对延长的特异畸形,左、右心房多数增大,下腔静脉和肝静脉增宽,室间隔和室壁活动幅度明显变小,收缩期增厚率小于30%。

  舒张末期左室内径明显变小,舒张末期容量明显减低,射血分数和短轴缩短率明显减小。

④限制型心肌病的病因

  限制性心肌病是原发的心肌浸润性、非浸润性病变时,将进行性闭塞或心肌心内膜纤维组织增生和附壁血栓使心腔缩窄,引起心排血量减少,从而导致这种情况的发生。

  限制性心肌病的病因不是很明确,可能是继发于全身系统性疾病,还可能是心内膜心肌纤维化或者是与全身疾病合并心肌浸润性病变有关。

  当然,跟遗传因素也有一定的关系。

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