1)唐氏筛查什么时候做

　　唐氏筛查最主要的是针对唐氏综合征，它是简称，它实际上是叫做唐氏综合征的检测筛查。唐氏综合征主要是指我们的宝宝有染色体的异常，主要是说21-三体，18-三体，还有13-三体这几个疾病。这些疾病的宝宝叫做先天愚型，他生出来以后会智力低下，生长发育受限，没有生理能力，甚至有的不能成年就会死亡，会给家庭和社会造成很多的负担。所以现在国家规定我们所有的孕产妇到医院检查都必须要进行唐氏综合征的筛查。那唐氏综合征的筛查，我们通常是会分两个期间来做，一个叫做早期唐氏筛查，一个叫做中期唐氏筛查。早期唐氏筛查的时候，我们是在妊娠的11-13周加六期间，这个阶段来进行。这个时候我们先要去做一个B超，测量宝宝的颈后透明层的厚度NT，根据这个NT值和妈妈抽血的数值，把它放到计算机里根据一个特定的公式，那个公式就比较复杂了，算出一个风险值，然后我们根据这个风险值再去判定宝宝是不是属于这个唐氏综合征的高危。妊娠中期的筛查通常我们会选择在14-20周加六天这个阶段进行。妊娠中期的监测，我们就不需要去测量这个NT，就没有这个NT数值在里面，这也就是两个的区别。我们临床上认为早期筛查的准确性是要高过中期筛查的。所以我们建议有条件的妈妈还是来做早期唐氏筛查，但是如果你确实错过了早期唐氏筛查的时间，也没关系，可以做中期唐筛。但中期唐筛尽量能够在18周以前完成，尽量不要拖到18周以后，因为越往后检查的准确度就会越来越下降。

2)肝癌什么时候做介入射频消融好

　　肝癌介入消融越早越好。肝癌介入消融治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下，在血管皮肤上做直径几毫米的微小通道。同时在影像设备，比如CT、磁共振、DSA的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方式。肝癌的介入、消融作为一种微创治疗手段，是非开腹手术治疗肝癌的首选治疗方法，其疗效已经得到肯定。肿瘤进展非常快，早日治疗会取得更大的临床治疗效果。当肝癌患者明确诊断后，在患者身体能够承受介入或者消融治疗的情况下越早进行治疗患者受益越大。如果患者的肝功能或者肾功能等指标不适合立即手术时，应尽快纠正肝功，待患者能够耐受手术后尽快实行治疗。

3)室上速手术什么时候做

　　室上速又称为阵发性室上性心动过速，其手术适应证如下：

　　1、药物治疗无效或药物不耐受的室上速患者，应积极进行手术治疗；

　　2、对于症状明显，持续性或者非持续性单行性室上速患者，要考虑尽早进行手术治疗；

　　3、对于不愿意接受长期药物治疗的患者，也可以考虑进行室上速手术。

　　阵发性室上速一般通过射频消融进行治疗，对于有症状的患者，如果每年发作两次或以上，但心脏结构没有明显改变，应积极进行手术治疗。如果阵发性室上速发作频繁，导致心脏结构发生明显改变，心脏扩大，心功能衰竭，此时手术难以完全恢复心脏的结构很，要酌情决定手术的时机和方案。

4)二次四维什么时候做

　　四维彩超检查也就是排查畸形，一般是在妊娠的18-24周，孕妇进行超声大排畸检查。主要是检查宝宝在子宫内的发育情况，是否符合孕周，胎儿是否健康，四肢、头脑、内脏发育是否有畸形，以及羊水和脐带的情况。最佳的时间一般是在20-24周，最晚一定不能超过28周。大排畸的目的主要就是通过B超，来检查胎儿是否存在问题。如果做的太早，胎儿还比较小，相应的器官还没有发育很好，没有办法发现相应的结构异常。但是如果做的太晚，虽然胎儿长得比较大，可是活动的空间也比较小，可能有一些部位就会被遮挡住，不容易观察。如果是某些部位显示的欠佳，那么第二次做四维彩超的时间，建议在2-4周以内再复查一次。因为胎位、羊水和母体的因素可能在彩超当中不能一次性显示清楚，就需要复查。这样显示胎儿的结构、胎儿内部的发展情况会更加地清晰，更加地准确。