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2型糖尿病会转成1型吗
更新时间:2024-04-28 10:04:48

(一)2型糖尿病会转成1型吗

  2型糖尿病不会转成1型糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的区别主要有以下几点:一、起病年龄及临床表现,1型糖尿病多青少年起病,典型的三多一少症状,容易发生糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病起病年龄多大于40岁,特殊情况下,也可以发生糖尿病酮症酸中毒。二、胰岛β细胞功能,1型糖尿病以胰岛素缺乏为主,治疗上需要依赖胰岛素。2型糖尿病既有胰岛素抵抗,又有胰岛素缺乏,可以口服降糖药物,也可以胰岛素治疗。三、相关抗体,1型糖尿病胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体可以阳性。2型糖尿病则相关抗体阴性。抗体检测是1型糖尿病和2型糖尿病鉴别的金标准。1型糖尿病在发病初期或者不同的病程过程中,有相关抗体的阳性。2型糖尿病则抗体阴性。尽管2型糖尿病尤其是病程长的、消瘦的2型糖尿病,胰岛功能也很差,也需要胰岛素治疗,但依然不能称之为1型糖尿病。

(二)2型糖尿病会转为1型糖尿病

  糖尿病的类型里面最主要的是1型糖尿病和2型糖尿病,在临床上不会出现2型糖尿病转换为1型糖尿病的可能,因为2型糖尿病和1型糖尿病从发病的原因和机理上完全不一样,2型糖尿病是因为先天的遗传因素合并后天的环境因素综合在一起,产生胰岛素相对缺乏和胰岛素抵抗这两个病理生理改变。而1型糖尿病主要是因为患者的胰岛β细胞功能因为病毒等原因导致免疫系统发生紊乱,这种紊乱会导致患者的胰岛功能急剧的下降、衰竭,从而产生胰岛素的绝对缺乏,最终形成1型糖尿病,所以1型糖尿病的治疗是终身使用胰岛素。2型糖尿病的患者往往可以通过饮食、运动,配合口服降糖药达到治疗的目的,这两者从发病机理、治疗措施有很大区别,不会存在转化的过程。

(三)Ⅱ型糖尿病会发展成Ⅰ型糖尿病吗

  Ⅱ型糖尿病发病机制的和Ⅰ型糖尿病发病机制完全不同,所以Ⅱ型糖尿病不会发展成为Ⅰ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病表现为胰岛素抵抗,也就是胰岛素水平出现偏高,或者胰岛素相对不足,也就是胰岛素水平相对正常偏低,但总体水平还可以。Ⅰ型糖尿病是由于免疫问题或病毒感染,对胰岛细胞造成破坏,导致胰岛素水平绝对下降,不论是空腹还是餐后胰岛素水平,都明显低于正常水平,患者需要终身使用胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病患者和Ⅰ型糖尿病患者的胰岛功能存在很多不同,所以在没有特殊疾病的影响下,Ⅱ型糖尿病患者不会发展成为Ⅰ型糖尿病患者。

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