(1)灼性神经痛中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
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疾病名称(英文)causalgianeuralgia拚音ZHUOXINGSHENJINGTONG别名西医疾病分类代码周围神经及神经节疾病中医疾病分类代码西医病名定义灼性神经痛是四肢较大的神经损伤,特别是神经部分损伤后产生的一种难以忍受的烧的样疼痛。受累的神经,在上肢以正中神经较多,其次为尺神经和桡神经。下肢则首推坐骨神经,其次为腔神经,腓神经更次之。中医释名西医病因中医病因季节地区人群强度与传播发病率发生率约为周围神经损伤的3%―5%。发病机理一般认为本病的发病机制,是由于含有大量交感神经纤维的周围神经损伤后,损伤处有许多起绝缘作用的髓鞘被破坏,于是在性质不同的神经纤维之间,形成传导短路。当交感神经冲动向周围传出时,经过短路处,变为无髓鞘的C类感觉纤维的传入冲动,传导到丘脑和大脑皮质的感觉区,引起疼痛。故阻断支配患部的交感神经常可消除疼痛。也有人认为,周围神经损伤后,C类纤维失去由粗纤维传入的抑制性冲动,因而产生的痛。中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据发病病史症状体征半数以上的病例在伤后数小时即发病,其余的在一周之内和一周以上发病者约各占1/2。疼痛常与受损神经分布范围一致,或超出此范围,但最剧烈的疼痛总是限于受损神经的分布区。疼痛可由任何外界刺激和情绪改变而加剧,患者总是孤僻恐惧,淡漠悲观,喜藏身于幽暗处。此外,损伤肢体常有痛、触觉过敏、皮肤发凉、颜色苍白或发绀、多汗、汗毛脱落、皮肤变薄、光滑、指或趾甲变厚。久病后尚可发生肢体废用性肌萎缩。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗对早期病例可先采用药物治疗,如苯妥英钠0.1g,日服3次。卡马西平,0.1g每日2次开始,逐步增加到0.2g每日3―4次。疼痛缓解后用最小的剂量维持。妥拉唑林(tolazolin-HCI)和海特琴(hydergine)等药物也可采用。手术治疗曾应用神经松解术,神经吻合术和动脉周围交感神经切除术等,但疗效均不够满意,而交感神经封闭术却有较好的诊断及治疗价值。上肢的痛作颈胸部交感神经节封闭(星状节及T1,T2交感节),下肢的痛作腰交感神经节封闭(腰1―3交感节),封闭可反覆进行,对封闭效果显著但不能持久解痛者,则可施行相应的交感神经切除术。术后尚应积极进行理疗。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...
(2)中医治疗糖尿病的思路
糖尿病是一种西医诊断的疾病,是以实验室血糖水平检测为基础标准的一种疾病。中医学与之相对应的是“消渴”病。“消渴”这两个字的含义,形象地概括了患者体液消耗与形体消瘦的情况,中医药的治疗往往是围绕这两个方面展开。
古人将消渴分为上、中、下消,上消属肺,口渴多饮;中消属胃,多食易饥;下消属肾,多尿如脂,治疗多从肺、胃、肾辩证。但从当前的临床看,由于实验室诊断标准的日益严格,使糖尿病在发病的早期就可以诊断,而大多数糖尿病患者常年的中西医药物的使用,使临床患者的三消证候大多不典型或者证候错综复杂,难以以三消分而辩证治疗。但消渴的病理机制仍然在消和渴两点。
虽然糖尿病早期大多体型肥胖,但随着病情的进展以及血糖控制不良,患者形体的消耗逐渐表现出来。与之同时,大多患者都会出现精神困倦,肢体乏力,少气懒言,不耐疲劳,脉细无力等中医气虚的证候。这种气虚临床以肺、脾、肾气虚为重点,这也是中医在糖尿病治疗中采用益气补养药物的理论依据。
西药治疗以降糖为重点,而对糖尿病人体质的消耗大多关注不足,采用中医药治疗或者配合中医药治疗,可以在降糖的同时改善患者的体质状况,提高其脏腑机能。这也是中医药治疗的优势所在。
口渴的病理基础在于阴液的耗伤。由于药物的早期干预以及疾病谱的变化,虽然当前显著的口渴证候临床已经不太多见,但阴液耗伤仍然是消渴的重要病理基础之一。在血糖增高或者血糖波动时,口渴的证候在临床仍然明显。多食养阴清热的食材和药物,是中医消渴病治疗的主要手段,而药理研究也显示清热养阴的多种中药具有较好的降糖作用。
“久病入络”是消渴病的病理转归。糖尿病晚期出现多种并发症是糖尿病重要的危害。早期运用活血化瘀药物可以有效的改善和预防糖尿病并发症的发生,同时在糖尿病并发症特别是心脑并发症的临床治疗中,活血化瘀药物往往具有重要的作用。
总之,中医药在糖尿病临床治疗中具有重要的地位。中医药对糖尿病具有多靶点、多途径的临床作用,单独治疗或者配合西药降糖治疗,可以更加有效的预防、干预、治疗糖尿病患者,改善其体质,提高其生活质量。
(3)中医治疗滑膜炎的方法
中医作为祖国的传统医学,对于滑膜炎的治疗,可以起到非常好的作用。在中医治疗方面,可以使用活血化瘀的中草药,对患处进行熏洗,具体的方药如下:红花、伸筋草、透骨草、鸡血藤、海风藤、川芎、牛膝、桂枝、炒桃仁各20克,煮开后用水熏洗患处,同时还可以配合中医的针灸、艾灸等中医治疗方法,对患处进行治疗有非常好的效果,还可以口服活血化瘀,祛风除湿的中成药物,例如口服滑膜炎颗粒、复方伤痛胶囊,局部外用活血止痛膏等,也有很好的效果。
(4)白癜风中医治疗的方法
白癜风在中医上称之为白驳风,主要表现为局部皮肤上的白色或者乳白色的色素缺失,在肌表的毛发颜色也会变白。中医治疗白驳风,主要的治则是进行辨证论治:如果伴有情绪抑郁、乳房胀痛、喜叹气等肝郁气滞的症状应当给予疏肝理气、活血祛风治疗,建议给予逍遥散口服;若伴有消渴、盗汗、潮热烦躁等肝肾不足症状,建议给予滋补肝肾治疗,可口服六味地黄丸;若伴有局部针刺样疼痛、皮下瘀点瘀斑、舌下系脉紫粗等气血瘀滞症状,建议给予活血化瘀之通窍活血汤内服。中医治疗白驳风还可以选择梅花针、耳针、补骨脂酊外涂等外治法。
(5)中医治疗近视眼有用吗
中医对近视眼的治疗有自己的独特疗法,但是不能治疗近视。通常所使用的疗法有口服药物、雾化熏蒸或者使用中医眼罩等方法。使用的药物主要是改善血液微循环、能够使血液流通更通畅的活血化瘀药物,其它部分药物的配比是从古方秘籍中总结出来,能够使眼睛、眼周的血液循环加速,使代谢废物能更快排出。同时由于眼周血液循环的改善,患者看东西会较为舒服。中医的物理疗法,比如用加了中药的眼罩放在眼部做局部按摩或者局部熏蒸,多数患者认为效果比较突出,感觉到眼睛会比较轻松,看东西也比较清晰。
但通过大数据或者文献分析,发现中医虽然能够改善一定症状,但不能达到治疗近视的目的。因为不管何种程度的近视,包括中度、低度或高度近视,只要是真性近视,就会发生眼球结构改变,这种结构上的改变不可逆转,无论是中医或西医药物治疗,只能改善症状,不会达到恢复正常的结果。