①关于药物减肥的网上问答

　　Q：我在网络上看到了有关信息，很想请教一些这方面的知识。我是一名女生，24岁，未婚，身高1.64m，体重59kg。

　　我一直对自己的身材很苦恼，曾试过很多减肥方法，如电脑减肥，脂肪运动机，减肥药(氛氟拉明，可秀，洛赛克。。。)都没有明显的效果。

　　我是上大学才开始变胖的，主要是小腹，手臂，胸部的脂肪多。您能给我一些建议和帮助吗?盼着您的来信。

　　A：很高兴收到你的来信，希望我的回答能对你有所帮助。

　　首先我向阐述一下我的观点：健康最为重要，我个人不赞成药物减肥，因为药物在一定程度上都有一些副作用，它可能会破坏身体自身代谢，甚至会伤害到我们的脏器。

　　所以轻易不要服用药物。最有效而不损害健康的减法方式是：科学而且适量的运动加之适当的控制饮食。

　　科学的运动方式是：

　　1.有氧运动(比如健美操、跑步、骑自行车、爬山等)每次超过30分钟。而且应保证运动时脉搏超过120次/分钟，此时脂肪才会燃烧。

　　2.做一些轻重量的器械锻炼，它可以帮助你增加肌肉的比例并且可以令肌肉富有线条美，不必担心会练出大块的肌肉，没有这种可能的。

　　3.形体训练，只有加入形体训练才有可能塑造出美丽的身材。

　　以上三个环节缺一不可。它们的作用不同。有氧运动只能减脂，力量的训练是为了增加肌肉比例，肌肉含量增加可以提高代谢能力，令人不易积累脂肪。形体训练才能塑造身材。运动其实很有趣，请不要把它当成是一种折磨。祝你每日都有好心情!

②药物减肥注意点

　　药物减肥小常识青梅如豆柳如眉的季节，人们褪去冬日衣装的笨重，少女们苗条的身材、飘逸的短裙构成了都市街头一道靓丽的风景，可对肥胖的人，特别是体形偏胖的少女来说，那微微隆起的小腹、粗壮的大腿，让她们好不尴尬，于是她们想到了一个共同的主题减肥。

　　药物减肥注意点：

　　(1)作用于中枢神经系统而有抑制食欲作用的药物作用于丘脑下部时可抑制食欲中枢。一般每次5mg，每日二至三次，于饭前半小至一小时服用。持续服药有效作用可维持2024周。常见的副作用是口干及失眠。

　　(2)热量产生药，常见的是甲状腺激素。因为单纯性肥胖病人的甲状腺功能是正常的，所以近年来有的医生在严格控制饮食的基础上加用甲状腺激素，可以加速以胖病人的体重下降。剂量自30mg，每日二次开始，逐渐加大剂量到60mg，每日二至三次。由于甲状腺激素对心肌功能有影响，同时肥胖病人常伴有冠心病，因此使用大剂量甲状腺激素时应慎重。

　　(3)减少或延缓胃肠道吸收的药物。目前临床上应用的有双脉类药物，如降糖灵，二甲双脉等，前者剂量是50mg，每日二次，后者是500mg，每日二次，以后逐渐增加剂量至出现胃肠道刺激症状，或降糖灵达，降糖片达/日为止，但其治疗效果尚不十分肯定。

　　另外，每天食芹菜100克，或饮用减肥茶、服用菊花20克冲泡，或者食生葱两根，均有减肥作用。

　　用来减肥的药物很多，但是药物一定要在医生的指导下应用，以免造成严重的后果。

③药物减肥的那些常识

　　药物减肥的那些常识，青梅如豆柳如眉的季节，人们褪去冬日衣装的笨重，少女们苗条的身材、飘逸的短裙构成了都市街头一道靓丽的风景，可对肥胖的人，特别是体形偏胖的少女来说，那微微隆起的小腹、粗壮的大腿，让她们好不尴尬，于是她们想到了一个共同的主题减肥。

　　多数减肥者青睐减肥药物，有的是因为对其过度迷信，有的则是不能坚持实施有一定难度的饮食和运动疗法。

　　对人体能量的代谢诸环节讲，减肥药可分以下几类：食欲抑制剂、消化吸收阻断剂、脂肪合成阻碍剂、代谢兴奋剂、脂肪细胞增殖抑制剂和胰岛素分泌抑制剂等。

　　这其中中枢神经系统性食欲抑制剂应用历史最为长久，它们主要通过神经递质作用于摄食中枢，使食欲下降，从而达到节食的目的。在这类药物中，芬氟拉明是最早应用的，已近25年，作用可靠。但几年前有报告称，它可能会引起肺动脉高压和心脏瓣膜退行性变，因此美国等某些西方国家，已将其列为禁用药物，然而多数西欧国家和中国仍在应用。

　　对这一结果也有不少持异议者，他们认为以上报告均为回顾性的，缺乏前瞻性观察，这些病例多为合并用药且服用剂量较大。值得注意的是，近期美国《内科学年鉴》有权威报告：芬氟拉明的副作用以前被夸大了，服用者是可以放心的。因此，中国及许多西方国家都在使用芬氟拉明。笔者认为对一个应用历史甚长、作用较为可靠的药物处理要慎重，除须进行科学性强的

　　前瞻性观察外，目前应用时剂量不宜过大，疗程不宜超过6个月，最后停药前须逐步减量。至于违禁减肥保健品，是指禁止在所谓减肥保健品中加入任何药物成分的行为，而不是指作为治疗药物本身违禁。正是因为保健品不是药物，应把其归到食品的范畴，这里面的道理也是显而易见的。

④揭开药物减肥的误区

　　也许有人说吃减肥药能快速减肥但是你知道里面有什么副作用吗？现在就给你解析下吧！

　　肥胖人士为求快捷，很多时都会请求医生介绍减肥药物。减肥药物中不少有副作用，并不是那么理想。而且，如果没有改变不良的饮食习惯，仅依赖某物减肥，一但停止服用，体重便会显著增加，回复旧观。所以药物减肥只是一种治标不治本的方法，是没有作用的。

　　1、食欲抑制剂

　　是抑制食欲的药品。目的是令服用者没有胃口，减少进食次数和份量，以收减肥之效。这类药物可能令服用者紧张、失眠、忧虑、高血压，甚至头痛，严重者可能量厥；所以不适宜患有高血压、心脏病、糖尿病和甲状腺病者服用。如果能够忍口，节制饮食，绝对不需要服用此等药物，亦可避免其副作用。

　　2、甲状腺荷尔蒙

　　这类药物的作用是提高身体的基础代谢率，但这不是一个好的方法，因为可能导致心脏发生毛病、失眠和情绪紧张等不良後果。甲状腺荷尔蒙用作减肥药物，相当危险，对健康不大保障。最近香港医学会也公开发表，用此种药物减肥是不适宜的。

　　3、利尿剂

　　这类药物的作用是令身体大量失水，小便频密。因为身体大部份重量是由水而来，所以大量失水後，体重便减轻，但是并不能减除体内脂肪。停止服用这种药物後，身体很快便回复原来的含水量，即原来的体重。服用这种药物会导致心脏病、低血压等，不宜采用。

　　4、轻泻剂

　　这类药物有轻泻作用，以增加体内水分排出，来达到减肥目的。但长期使用轻泻剂，会扰乱肠道正常功能，也可以影响营养素的吸收，导致营养不良，非常危险。

　　根据以上分析，肥胖人士想安全地减肥，应改变不良的饮食习惯，选择低热量但均衡的饮食，才是明智的做法。

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