一：癌症会不会传染？

　　经常有病人问：癌症会不会传染，癌症病人需不需要隔离？

　　癌症本身并不会传染。传染必须具备3个条件：传染源、传播途径和易感人群。癌细胞不释放传染因子，所以不具备传染性。但是，有的病人说：我和我家里人都得了肿瘤，那是不是传染的呢？值得一提的是，近年来，癌症表现出的家族聚集性越来越被人们所重视。同一家族中，胃癌高发，或者乳腺癌高发，或者肺癌高发，越来越使人们谈癌色变。

　　那么家族聚集性到底是怎么一回事？拿胃癌举例，10％的胃癌表现为家族聚集性胃癌，家族聚集性胃癌可能由强遗传易感基因引起，也可能由家族人群相似的饮食、生活习惯所引起。比如某些家庭喜欢吃腌制食物或偏咸食物，某些家庭喜欢吃辣，某些家庭喜欢饮酒等，这些都容易诱发胃癌。另外，幽门螺旋杆菌感染是引发胃癌的又一重要因素。我国人群中幽门螺旋杆菌的带菌率在61％是相当高的，其主要因为我国人群在饮食习惯上有共用餐具的特点，加上饮食不洁、不节等原因，在一个家庭中极易造成互相传染的聚集性现象。再加上生活环境、习惯相同等不利因素，所以也具有诱发家族聚集性胃癌的可能。

　　除了胃癌，肺癌的家族聚集性也越来越明显，一个家庭长期处于装修污染或二手烟当中，家庭中得肺癌的几率就会增加。家族中母亲或姐妹曾患有乳腺癌的女性，本人乳腺癌的发病率比一般女性高3倍。但不能把所有乳腺癌的原因都归结于遗传，乳腺癌的发生是多种因素的结果，包括独身、不哺乳、容易动气等。

　　最后，癌细胞不传染，但有一种东西确实具有传染性，它就是病毒。我们目前所知道的由病毒导致的癌症主要有：由EB病毒引发的鼻咽癌，由人乳头状瘤病毒(HPV)引发的宫颈癌，以及与乙肝、丙肝病毒有关的肝癌。在原发性肝癌患者中，乙肝病毒感染阳性率为86.22％或更高，乙肝病毒感染者患肝癌的危险性是非感染者的13.52倍。乙肝病毒的传播途径有：母婴、血液和性传播，这也显示出了一定的家族聚集性的表现。

　　以上想要说明的是，癌症并不具有传染性，但它的家族聚集性表现却不容忽视。我们所能做到的只有：定期体检，加强自身锻炼，增强免疫力，健康饮食，健康作息，保持身心愉悦。及时有漏网之鱼的癌细胞残存，也可以用自身的免疫力消灭它。

二：蛋白质失衡引发癌症

　　一直以来基因畸形被认为是引发癌症的主要原因，但一项新研究发现，细胞内蛋白质失衡可引发癌症。科学家称这是个重大的突破，揭示了癌症的非遗传机制。

　　该研究结果发表在《Oncogene》上，阐述了蛋白质失调是一个强大的癌症预测工具，可判断患者是否对化疗有回应或者肿瘤是否扩散到其他部位。该研究结果打开了靶向测量和防止细胞失衡的癌症新疗法大门。

　　两种蛋白质的不平衡引发癌症

　　在正常情况下，细胞通过细胞壁结合受体(FGFR2)接收外部信号。受刺激后，受体在细胞内被打开，从而启动信号蛋白和蛋白激酶通路，实现细胞的增殖。在某些癌细胞中，这个途径是永久开启的。传统的癌症诊断方式是寻找遗传修饰的受体，该受体负责保持细胞蛋白通路处于开启状态。

　　由利兹大学和德克萨斯大学MD安德森癌症中心引领的科学团队专注于“AKt信号通路”的研究――蛋白激酶通路，是一种驱动癌症形成和体内肿瘤传播的细胞内信号通路。

　　在没有外部刺激的情况下观察癌细胞的变化情况，结果发现在没有遗传修饰的情况下“AKt信号通路”也可被激活。Plcy1和Grb2两种蛋白争夺与FGFR2受体结合，蛋白的相对浓度决定了哪种蛋白在竞争中最终获胜。研究发现当Plcy1含量高时，就会触发AKt信号通路。通过这种方式，两种蛋白质的不平衡可导致癌细胞增殖和肿瘤的形成。

　　单基因筛查远远不够――非遗传因素或是理解癌症的关键

　　人类基因组测序已经成为一个巨大的投资，人们一直有这样的想法：如果我们知道所有的遗传信息就可以预测癌症的风险，最后用基于精准医学开发的疗法进行治疗。但我们的研究表明，单基因筛查是不够的。

　　以前的研究强调了癌症的根源是基因突变。一些研究曾经指出癌症的发生不受遗传因素的影响，例如不受蛋白质表观遗传修饰的影响。但该研究显示，受体在未激活的情况下也能传递信号，因此非遗传因素可能是理解癌症的关键。

三：胸腔积液是癌症吗？

　　医学上所说的胸腔积液，指的是各种病因导致胸腔内被过多的液体占据，肺压缩，氧气进入人体困难，可以产生胸闷、呼吸困难等初始症状，必要时需要放出胸腔液体以缓解症状。有胸腔积液者，一部分可能是有癌症，即恶性肿瘤性疾病。

　　导致胸腔积液发生的原因有很多，如感染性疾病（肺炎、结核等）、恶性疾病（癌、其他组织肿瘤）、各种疾病所致的低蛋白血症、自身免疫性疾病、心脏衰竭、胸部创伤胸腔出血等。

　　恶性肿瘤性疾病导致的恶性胸腔积液，原因可为胸膜本身（原发性）或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移（继发性），最常见的转移癌多数来自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等。原发性胸膜恶性肿瘤为胸膜间皮瘤。癌症导致的胸腔积液，多数是血性液体。

　　发生胸腔积液后，病人往往不能自愈，需要依靠一些医疗手段辅助，否则病情会加重恶化甚至危及生命。

　　所以，导致胸腔积液的因素中，有一部分是癌症导致的，多数并非恶性疾病。但是无论何种因素导致，一旦发生，建议尽早到正规医院检查治疗并查明病因，积极治疗，以防出现更严重的后果。

四：肺部结节和纵隔淋巴结肿大是癌症吗

　　肺部结节和纵隔淋巴结肿大不一定是癌症，肺部结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病：

　　1、如果出现肺部结节并伴有纵隔淋巴结的肿大，不一定是癌症，它可以见于炎症，可给予抗炎治疗，病灶可以吸收好转。

　　2、如果是肺结核引起来的肺部结节及淋巴结肿大，可给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等等抗痨治疗，一般来说吸收都比较好，预后不错。

　　3、肺部肿瘤也可以引起肺部结节及纵隔淋巴结的肿大，如果出现肺部结节伴纵隔淋巴结的肿大，考虑恶性肿瘤，则要考虑是否能做手术的问题，如果不能做手术，则需要放疗、化疗等治疗。