(一)婴儿阻塞性黄疸及药物性黄疸原因分析

　　婴儿阻塞性黄疸、药物性黄疸都是新生儿黄疸中的一种，那么，这两种黄疸发病原因是什么呢？

　　1、婴儿阻塞性黄疸

　　阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。这种黄疸一般B超检查即可确诊。

　　它属于病理性黄疸的一种，严重时可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。

　　2、药物性黄疸

　　如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

　　新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸的迹象，应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急，是生理性的自然会消除，是病理性的就抓紧时间治疗，平时注意仔细观察，精心护理。

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　　（责任编辑：Jenny）

(二)新生儿胆管阻塞性黄疸症状

　　新生儿胆管阻塞黄疸的症状一般被发现的比较晚，往往在新生儿期后，也就是生后两周左右才容易被发现。症状如下：

　　首先表现为肤色的黄染，而且全身皮肤黄染颜色较暗，有时会呈墨绿色；

　　其次可以看到新生儿的大便呈白陶土样的大便，也就是大便中带有白色豆腐渣样的大便；

　　最后有肝功能的异常，在实验室的检查中可以看到有肝损害，以直接胆红素和胆汁酸明显的增高，超声可以提示肝脏早期有肿大，晚期可能会发生肝硬化。

　　所以新生儿胆管阻塞性的黄疸在新生儿黄疸中属于比较严重的类型，要及时就诊，如果确定有胆道闭锁，可以在生后2个月之内尽量争取早期做葛西手术治疗。

(三)完全阻塞性黄疸怎么办

　　完全阻塞性黄疸治疗方案需视病情决定。对于结石引起的阻塞性黄疸可通过手术取出结石或通过ERCP内镜进行取石。

　　恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸可以根据患者病情的不同，采取不同的治疗方式。例如患者的肿瘤处于早期，可以进行手术切除，行胆肠吻合内引流治疗。若肿瘤已经达到晚期出现远处播散转移或肿瘤局部侵犯大血管，则不适合手术切除，这时可以通过介入治疗，经皮经肝胆道穿刺引流，放置外引流管和内引流支架，达到解除黄疸的治疗目的。此部分患者在黄疸解除后可以拔除外引流管，依靠内支架进行内引流即可达到解除黄疸目的。