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肥胖症手术分类

更新时间：2024-04-27 20:53:37

（一）肥胖症手术分类

　　肥胖症患者可实施以下三类手术：

　　1、通过减少胃容积，减少摄入量的手术，最常见的手术方式是腹腔镜胃袖状切除术，主要适用于单纯肥胖或代谢综合征不严重的患者；

　　2、减少摄入和减少吸收的手术，最常见的是腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术，主要适用于中重度肥胖、代谢综合征较严重或合并有2型糖尿病的患者；

　　3、减少营养物质吸收的手术，目前常见的手术方式是胆胰转流十二指肠转位术。但此类手术并发症较多，目前国内开展较少，主要适用于可足量补充维生素和微量元素，同时重度肥胖即代谢综合征非常严重的患者。

（二）多少斤属于肥胖症

　　体重多少斤属于肥胖取决于身高，因为特定身高会对应特定的标准体重，即不同身高对应的合适体重不一样，只有在相应身高标准下体重超标才算肥胖。肥胖除使用体重衡量外，还可以用腹围进行衡量，一般男性腹围＞90cm，女性腹围＞85cm，便属于肥胖。

　　如果患者身高是1.7m，标准体重应该是170-105=65kg，65kg便是标准体重。标准体重上下浮动10%，均属于正常体重，即58.5-71.5kg属于正常体重。但如果体重在65kg以上，并且超过10％-20%，便属于超重，如果体重超过标准体重20%，便称为肥胖。如身高1.7m的患者，其标准体重是65kg，超过20%，即超过13kg，如果患者的体重达到78kg以上便属于肥胖。

（三）从娘胎里遗传下来的肥胖症

　　有两组怀孕的母老鼠，其中一组在怀孕期的时候，实验人员只给他们吃饲料，但是它们可以尽情地想吃多少就多少，而另一组除了可以吃吃饲料，还可以尽情地吃人类的垃圾食品-饼干、面包、蜜饯、薯片、巧克力等。这一个实验结果发现：可以吃垃圾食品的老鼠，每天比另一组老鼠多吃了40%的食物（按重量算），多摄入的热量高达56%。更有趣的结果是，那些食量大的母老鼠产下的小老鼠，更喜欢吃脂肪含量高、含糖量高的食物，因此长得更肥。

　　从娘胎里遗传下来的肥胖症，当然这个结论还只是在老鼠身上验证了。但是对人类来说，是值得深思的。现在的人比以前越来越胖了，肥胖病越来越成为一种流行病。据世界卫生组织报道，世界上有4亿人口得了肥胖症。在美国，超过三分之一年龄在20至39岁的女性是肥胖者。这是有史以来，最大规模的一批肥胖妈妈。

　　怀孕期间，如果孕妇过于肥胖，不仅对准妈妈的健康有威胁，而且也会对婴儿产生影响。从一个细胞长成一个胎儿，在这过程中，心脏、大脑一天天在发育，如果这个时候准妈妈喝酒的话，会对婴儿的大脑发育产生影响，碘不足会阻碍胎儿的发育。既然在子宫里营养不足的话会影响胎儿的发育，那我们可以逆思维想一下：如果营养过盛了，是不是也会物极必反。营养过盛是不是也会导致婴儿长大后更容易得肥胖症。

　　在目前来说，这个问题还没有得到临床实验证实。因为人是一种高级的动物，比老鼠要复杂得多。此外，这毕竟是一个新的领域，还有待开发。而且，肥胖症也有很多原因，很多排除其他因素的干扰。而且，营养过盛的子宫也包含了两个方面，一个是母体通过食物吸收的营养，另一个是肥胖的准妈妈体内产生的激素等。

　　但是有很多的调查已经发现：怀孕期间，准妈妈过胖的话，生下来的婴儿也更容易得肥胖症。有一个例子可以说明，同是一个妈妈生下来的两兄弟，哥哥得了肥胖症，而弟弟体重却很正常。因为妈妈是肥胖者，弟弟是在妈妈做完减肥手术后生下来的。还有另一个例子是：妈妈生下哥哥后发胖了，于是弟弟后来也比哥哥要胖。因为妈妈的基因是没有改变的，唯一变了的是准妈妈的体重。

　　为什么会产生这种现象呢？可能是在肥胖的子宫内，在婴儿的大脑发育过程中，胃口、味觉和新陈代谢系统受到了影响。在老鼠的实验中发现，在肥胖的子宫里，大脑控制食欲的部分发育情况发生了改变。而且，在人类身上，研究发现，肥胖准妈妈生下的婴儿，静止代谢率比较低。

　　在人类的发展史上，人类一直都在与饥饿作斗争。而现在，对很多人来说，温饱已不再成问题。大量高脂高糖的食物唾手可得，所以肥胖子宫对婴儿的发育会产生负面影响也不足为奇。

　　从娘胎里遗传下来的肥胖症，如果这个推测是正确的，那么肥胖症将会发展为滚雪球效应，越来越风行。如果肥胖妈妈生下的婴儿长大后，想保持正常体重是一件难事的话，那么想改变这个流行病的蔓延，重任就落在了女性身上，怎么保持苗条的身材真的就成了女人的重任了。

（四）怎么预防肥胖症

　　肥胖症的预防国际上公认的方法是饮食、运动、药物和针灸治疗。针灸治疗肥胖绿色环保，并可以免除药物对身体的损害，它主要是通过疏通经络、运行气血、化痰补虚、化湿健脾来达到降脂、减肥、调整内分泌功能的作用，将体内多余的脂肪和垃圾及时排出体外，从而使机体达到动态平衡，即有利于身体健康，又可以促进心态健康。