(一)人工授精应慎重 成功率低流产率高
台湾女星蓝心湄在不久前开心宣布自己人工授精成功,准备升级为准妈妈。谁知沉浸幸福中没几天,不幸就发生了――腹痛剧烈、突然流血,孕育六周的胎儿宣告流产。
“本世纪男性精子活力与上世纪相差很远,这已经是不争的事实,在精子质量不佳但又未达到进行试管婴儿技术指征的情况下,越来越多的夫妻走上了人工授精的道路。”中山大学附属第二医院生殖中心张清学教授向记者详细讲解了目前人工授精技术在临床运用上的效果并特别提醒适育夫妻――现行条件下人工授精技术并不完美,人们更应重视保障自身的生殖健康。
人工授精应慎重 成功率低流产率高
人工授精者多是30岁左右的青壮年
据了解,人工授精早在19世纪末已有记载,它是指以非性交方式将精子置于女性生殖道内,使精卵结合达到妊娠生育的一种辅助生殖医学技术。由于男性不育和男女双方因素,不育在不孕症中占有相当的比例,因而人工授精现已成为重要治疗手段。
“选择人工授精的夫妻不一定年龄偏大,我们发现,30岁左右正当青壮年的丈夫反而是求医的主力。”张清学介绍,临床发现,很多年轻夫妻结婚后没有采取避孕措施却迟迟难以怀孕,原因就是男方精子质量不佳。
他指出,调查发现,本世纪男性生育能力比上世纪总体水平低劣很多,原因之一就是局部高温破坏了男性生殖力,而现代社会变化带来的生活方式改变正在让越来越多男性的生殖器处于局部高温中,桑拿浴、紧身裤、腿上放电脑等等限制了男性阴囊部位的正常供血,人为造成精子所处环境恶劣,降低了活性。
“精子质量不佳包括数量少、活力差、液化时间太长等,这些都可能导致女性无法成功怀孕。”张清学表示,临床上,提出实行人工授精技术的夫妻,基本上是两年以上无避孕措施但怀孕失败者。
人工授精术有严格的适应症
“不孕不育可能由各种原因引起,其中,只有一部分人适合人工授精,所以,患者来了之后应该检查清楚,确定其适合相关指征才能进行人工授精。”
据介绍,配偶间人工授精的适应症为:确认女方有受孕和生育能力,而且丈夫精液检查的各项指标也在正常范围之内,但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍,如男子阳痿、早泄、不射精、逆行射精等,或女方阴道狭窄、阴道内疤痕粘连,或阴道过于松弛而不能贮存精液等情况,造成双方不能通过性生活方式怀孕者。
张清学介绍,很多人分不清试管婴儿技术与人工授精的区别,实际上两者截然不同。试管婴儿是在体外进行胚胎培养,把精子和卵子拿到体外,通过人工方法如注射技术等让它们形成胚胎。而人工授精术则是通过洗涤、祛除精液内有害物质,然后通过浓缩、加酶促使精液液化,使精液质量有所提高,再将精液打入女性宫腔或宫颈管、阴道内,让女性怀孕。
人工授精怀孕成功率不到10%
据介绍,目前广东省大概有几十家医院或相关机构在开展人工授精技术,但总体而言,它带来的怀孕率仍然偏低。“通过这种方式怀孕的不到10%,而如果夫妻俩身体健康、没有生育功能障碍的话,在一个周期内同房妊娠率可以超过20%。试管婴儿的怀孕成功率普遍也可达到40%~50%。”
小编总结:人工授精技术有严格的适应症,只有部分人适合人工授精,而且目前人工授精怀孕成功率不到10%,但是自然流产率却很高。 生育保险
(二)女性要慎重对待“卵巢保健”
卵巢是女性主要的性腺器官,正常情况下,卵巢深藏在盆腔里面,前面有膀胱,后面是直肠,在平躺时是摸不到卵巢的,除非有肿瘤。卵巢有两个主要功能,一是生殖的功能,就是排卵;二是分泌激素,以雌性激素为主,影响女性第二特征发育的成熟和性功能的运行,如果成年女性雌激素减少就会导致早衰,而无雌激素则会导致闭经和子宫萎缩。在女性的体内存在一条轴,从上到下分别是下丘脑-垂体-卵巢,这三部分之间相互制约、相互影响,每一个器官的分泌功能都受上一个的影响,任何影响这三部分的因素都会影响卵巢的功能。正常情况下,卵巢在这条轴的作用下每月有一个卵泡发育成熟,分泌雌激素、孕激素,然后妇女每月一次的月经来潮,就这样周而复始。而卵巢分泌的雌激素作用于全身各种器官,发挥不可替代的作用。
而所谓的“卵巢美容”,据一位美容师介绍,主要是使用国外进口的卵巢保养精油、香熏脐膜、香熏脐贴布等,利用这些药物在人体腹部和肚脐等与卵巢相近的部位进行按摩,促其吸收。这些药物的主要成分是玫瑰、依兰、天竺葵、鼠尾草等,其功能是增加女性魅力、调节睡眠,治疗月经失调、痛经等妇科疾病。
另一位美容机构的美容师也介绍说,女性从月经初潮开始就应该做卵巢护理。尤其是痛经者、白领女性和即将步入更年期的中年女性。经常做这种保养可以全方位调节女性的内分泌系统,缓解女性的经前综合征;修复妊娠纹;保持青春容颜,延缓衰老……
针对以上宣传的“卵巢美容”,有几点疑问值得我们大家思考。
第一点,卵巢保养精油的成分是什么?广告上“生理疗效”中提及的多巴胺物应属于一种药品,但是国家有规定每种进口药物的成分以及功效都要经药监部门的严格检验和医院临床的科研试验后才能使用。对于这种“精油”是否含有药物成分,对调节女性内分泌、保养卵巢是否有用以及对人体有无副作用,也只有通过科学试验和临床证明才能得出结论,一旦离开了科学证明就难以下结论了。
第二点,采用局部按摩的手法使精油通过皮肤吸收,到底有多少“油”能进入卵巢发挥作用?难道真的像他们所说的“精油”就可透过皮肤表层,渗入体内激活脑垂体,并通过脑垂体促使卵巢分泌女性人体所需的雌激素及孕激素,能医治卵巢功能早衰、消除“黄脸”、推迟更年期,甚至提高性欲,等等。然而,对此却很难有科学的解释,如果“精油”是不含任何激素的天然保养品,从医学理论上讲,一种纯天然的植物油通过皮肤吸收来达到刺激脑垂体从而保养卵巢的可能是微乎其微的,如果该产品不含任何激素,那何以刺激脑垂体呢?再者,按摩的手法对正常女性没有什么危害,但如果有卵巢肿瘤或盆腔内其他部位的肿瘤而不自知,那做按摩可麻烦了,很有可能造成肿瘤破裂,急性腹痛,就该做手术了,为了一个还不知有没有疗效的美容,就有点得不偿失了。
第三点,对于真正需要调节内分泌的女性,卵巢美容能否替代必要的药物治疗?更年期及老年期的妇女可以在妇产科医师指导下,在严密随访的条件下少量使用雌激素,有益于减轻缺钙、骨质疏松、更年期综合征等症状。现在市场上有多种中、西药物制剂可以补充雌激素,都成分明了,疗效确切,但必须在医生指导下服用。而这种“卵巢保养”对于这些人群作用极小。
“卵巢保养”的眩目广告,吸引了许多爱美女士的好奇目光,尽管价格不菲,并且褒贬不一,还是有不少女士趋之若鹜。她们有的是因爱美之心和好奇心;有的是喜欢美容院的环境;还有的完全是出于赶时髦,盲目跟从。我们认为一般情况下,女性没有必要进行专门的卵巢保养。对女性来说,在日常生活中,多吃些蔬菜和水果,保持大量维生素E、维生素B2等各种营养物质的吸收,以及坚持进行适当的体育锻炼、工作上注意劳逸结合、保持良好的心态和开朗乐观的性格,才是延缓衰老、保持青春靓丽的最大秘诀。
(实习编辑:邝艳鸣)
(三)准妈妈对待豆制品要慎重
豆制品是我们生活中必不可少的食品,但并非人人皆宜。大豆包含了一种叫做植物雌激素的化学物质,它能够刺激雌激素受体细胞的生长。在食用大豆保健品的妇女中约有4%的人出现子宫内膜增生。孕期或母乳喂养期的妇女进食大豆可能会危及男性婴儿的生殖发育。因此,孕妇在妊娠期食用大豆制品时应该格外注意,还是小心为好。大豆中所含的化学成分可以“模拟”雌性激素雌二醇的功能,从而会导致精子数量减少。