(一)肺磨玻璃影严重吗
肺部在拍照影像的时候,特别是拍照CT的时候,经常可能会发现磨玻璃影,有的是斑片状的阴影,有的是比较弥散的阴影,也有可能是磨玻璃结节,有的病人可能会有症状,有的病人可能没有症状,特别有一些像刚才说的磨玻璃结节可能都没有症状,这在临床当中还是常见的。
有的病人可因为这样的症状就来了,结果在无意中可能会发现磨玻璃影。有些磨玻璃影可能是一些炎症性的改变,有的磨玻璃影是过敏性的改变,有的磨玻璃影是血管炎,或者是炎症的激化带来的病形成的斑痕,这都是可能的。此外,还有出血性的改变也可以是磨玻璃影,孤立性的磨玻璃结节要警惕肿瘤的可能性。要动态观察磨玻璃影的变化,几个月以后要复查一次CT,单纯靠磨玻璃影也很难判定,要结合病人的临床表现来诊断。
(二)双肺磨玻璃影是什么病
对于导致双肺磨玻璃阴影的病,通常要依据患者的年龄、性别,以及双肺磨玻璃阴影的大小、形态学改变等,来综合分析、判断,可能是感染性疾病,也可能是非感染性疾病,具体如下:
1、感染性疾病:可能是结核杆菌、普通细菌、真菌等感染。
2、非感染性疾病:比如自身免疫系统疾病、恶性肿瘤等,所导致的双肺磨玻璃结节的阴影。
具体患者双肺磨玻璃结节阴影是什么病,通常要依据患者的年龄、性别、吸烟史、既往的基础疾病、伴随的症状和体征、实验室检查、双肺磨玻璃应的形态学改变等,来进一步分析、判断。
(三)肺磨玻璃影一年后消失是治愈吗
肺磨玻璃影一年后消失存在以下几种可能性:
1、确实已经消失,肺磨玻璃影不管是经过治疗还是随访,结节自己消失、自我缓解、自我痊愈、自我吸收,这是个好消息,基本不会再复发;
2、肺磨玻璃影没有消失,只是做的不是薄层CT,扫的层厚较厚,而磨玻璃影较小,由于呼吸活动和CT扫描层面太厚正好漏掉有结节的层面,在临床随访过程中确实会碰到这种情况;
3、结节较小,放射科出报告时可能没有特别注意,所以这时候需要到肺结节经验比较丰富的医生处进行随访,仔细阅片并进行前后对比,对比看是真的消失,还是只是隐藏在不起眼的角落。
总体来讲,如果肺磨玻璃结节影一年后消失,要仔细的再去确认,找到一直随访的医生,让医生仔细前后对比,若证实确实消失,说明肺结节治愈。
(四)肺磨玻璃影是什么意思
磨玻璃影是指病变密度较淡,不能遮盖支气管血管束影,这只是密度上的特征,并不能完全反映病变的全貌。若想做出定性诊断,还需要了解病变形态、大小、边缘、与邻近结构的关系等多方面的信息。如片状磨玻璃影边缘模糊,炎性病变的可能性大,而呈类圆形结节样的磨玻璃影边缘清楚,则还需要根据其大小和有无实性成分来判断良恶性或间隔多长时间复查。所以单纯磨玻璃影不能简单划到良性或恶性病变范畴内,还要根据形态、边缘等具体情况来分析。
(五)怎么会引起肺磨玻璃影要怎么治疗
肺部磨玻璃影最常见的是肺部感染,也可以见于肺结核、肺部陈旧性的病变,极少数的患者也可能是肺部恶性肿瘤引起。如果首先考虑肺部感染,一般抗感染两周以后再复查肺部CT,可能是由于病毒、细菌或者是支原体、衣原体感染引起。
如果是病毒感染引起,可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起,可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物感染引起,可给予大环内酯类的抗生素。如果是18岁以上的成人,也可以给予喹诺酮类的抗生素,进行抗感染治疗。
如果考虑是肺结核引起,要进行规律的抗痨治疗。如果是由于陈旧性的病变引起,不需要治疗,定期复查、观察病灶的变化就可以。如果考虑肿瘤性的病变,尤其是恶性肿瘤性的病变,一定要进一步检查,早期明确诊断、早期治疗。